健康・お金・生活

知っていおきたいサードライフの住まい 「最新米国CCRC視察・研究ツアー」から学ぶ⑧

生涯活躍のまち(日本版CCRC)構想の実現に向けて資産として購入する都市型CCRC

米国で普及している高齢者住宅「CCRC」の取り組みは、日本でも始まっています。
今号は、米・バージニア州にある資産として購入するタイプの都市型CCRCを紹介します。

CCRCの実現には社会的イノベーションが必要

2003年、我が国は、将来の医療介護のかたちとして「地域包括ケアシステムの構築」という政策を発表しました。2014年からは地方の経済再生と人口減少対策として「生涯活躍のまち(日本版CCRC)構想」という施策を進めており、「地域包括ケア」と「日本版CCRC」の密接な連携の必要性が強調されています。しかし地域包括ケアシステムは、目標達成年度である2025年まであと9年となり、構想が進行しないジレンマがあります。
経営の神様とよばれるピーター・ドラッカーは、2002年に書いたネクスト・ソサエティの冒頭で、「日本の読者へ」という題でこう述べています。「日本では誰もが経済の話をする。
だが、日本にとって最大の問題点は社会の方である。(中略)日本の社会的な制度、政策、慣行は1990年ころまでは有効に機能した。だがもはや満足に機能しているものは一つもない。
社会的イノベーションが求められている」。 日本版CCRCと地域包括ケアシステムを実現するためには、現状の制度や慣行の延長ではなく、社会的イノベーションが不可欠です。そのためにも、「先に起こった未来」といえる米国CCRCの研究をさらに進めていく意義は大きいと考えます。

資産として購入できる都市型CCRCも

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今回は、都市型CCRC「ジェファーソン」を紹介します。ジェファーソンは1981年、首都ワシントンDCのベッドタウンであるバージニア州アーリントンの地下鉄駅直近に開発されました。
建物の玄関入口(写真1参照)を挟んで、向かって左側に自立型住まい325室があり(写真2参照)、右側にケアセンター、その1階に自立支援のためのプール付きフィットネスセンターがあります(写真3参照)。そして、継続したサービスとケアを提供する支援型住まい38室、介護型住まい31室、認知症型住まい19室があり、合計で413室のCCRCです。
ケアセンターの経営は、米国最大のCCRC開発運営会社であるサンライズ・シニアリビング社(Sunrise Senior Living 以下サンライズ社と略す)が行っています。
自立型住まいはCCRCとしては特別なタイプで、入居者が資産として購入する分譲マンションとなっています。分譲マンションの運営とマーケティングは、サンライズ社が入居者と委託契約して行っています。
70_seikatu05-04サンライズ社の沿革は興味深く、現在の会長兼CEOのクラッセン氏とその夫人が、1981年に首都ワシントンに隣接するバージニア州の一軒家を改修して始めたサンライズホームが始まりです。同社は一貫して入居者中心主義に基づき、シニアの生活の質向上をめざして発展してきました。そのサービス理念は「自立の促進」、「自由な選択」、「尊厳の保護」、「個性の尊重」、「家族や友達との関わり」を重視することです。この理念に基づき、入居者がホームに順応するのではなく、ホームやスタッフが入居者一人ひとりのニーズに合わせていくサービスを構築しています。
サンライズ社がジェファーソンCCRCで提供しているサービス・プログラムは実に多様です。自立を支えるために、礼拝、映画上映、美術館のツアー、内部コンサート、ウオーキングツアー、ヨガ、ダンス、トランプ(ポーカー、ブリッジ)、水中エアロビクスなどを提供、さまざまな趣味活動を行うカルチャールーム(写真4参照)は2階に3室あります。
病気で入院しリハビリテーションが必要になったときは、早期に退院してジェファーソンでリハビリを受けることができます。そして介護型住まいでは、24時間の介護が提供されます。
米国では、サンライズ社のようなCCRC開発運営事業者が多種多様にあり、それぞれが経営について特色とノウハウを持っています。日本版CCRCを実現していくためには、それらを研究していく価値は大きいと考えます。

NPO法人高齢者健康コミュニティ理事長 窪田昌行(くぼたまさゆき)NPO法人高齢者健康コミュニティ理事長
窪田昌行(くぼたまさゆき)
 

 

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